2009年2月26日木曜日
2009年2月25日水曜日
空腹時低血糖
症状
ウィップルの三徴(Whipple's triad)を呈する。
発作時低血糖(50mg/dL以下)
中枢神経症状を伴う低血糖発作
ブドウ糖の静脈注射による急速な回復
症状は、空腹・欠伸・悪心で始まり、倦怠感が強くなり、やがて発汗などの交感神経症状が現れる。さらに低血糖が進行すると、異常行動が出現し、深昏睡に至る。
緊急対応
治療は緊急を要する。糖質の多い飲食をさせたり、50%ブドウ糖液を20-40ml静注することで多くは回復する。それでも意識が回復しない時は、ヒドロコルチゾンを静注。それでもまだ意識が回復しない時は、マンニトールを静注する。
意識障害患者には、血糖を確認することなくCT検査をすることは禁忌である。
ウィップルの三徴(Whipple's triad)を呈する。
発作時低血糖(50mg/dL以下)
中枢神経症状を伴う低血糖発作
ブドウ糖の静脈注射による急速な回復
症状は、空腹・欠伸・悪心で始まり、倦怠感が強くなり、やがて発汗などの交感神経症状が現れる。さらに低血糖が進行すると、異常行動が出現し、深昏睡に至る。
緊急対応
治療は緊急を要する。糖質の多い飲食をさせたり、50%ブドウ糖液を20-40ml静注することで多くは回復する。それでも意識が回復しない時は、ヒドロコルチゾンを静注。それでもまだ意識が回復しない時は、マンニトールを静注する。
意識障害患者には、血糖を確認することなくCT検査をすることは禁忌である。
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